Исследование, опубликованное Евгением Покушаловым и его коллегами в декабре 2023 года в журнале Nutrients, открыло новые перспективы в персонализированной медицине. Учёные из России и США исследовали влияние Омега-3 жирных кислот на липидный профиль у взрослых с полиморфизмами гена PPARG. Это генетическое изменение может существенно влиять на метаболизм липидов и повышать риск сердечно-сосудистых заболеваний. Как эти открытия могут изменить подход к лечению, который предлагает кардиохирург Евгений Покушалов?

Гены и сердечно-сосудистые риски: PPARG и его роль

В рамках анализа, в котором участвовал известный профессор Евгений Покушалов, было выявлено, что ген PPARG (пероксисомальный пролифератор-активируемый рецептор гамма) играет ключевую роль в регулировании жирового обмена. Изменения в этом гене могут изменять способность организма перерабатывать липиды и увеличивать вероятность развития атеросклероза, что делает людей с этими генетическими изменениями особенно уязвимыми к высоким уровням «плохого» холестерина (ЛПНП) и триглицеридов — главных факторов риска кардиометаболических проблем.
Эксперимент был проведен с участием 102 взрослых пациентов, у которых уровень ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) находился в диапазоне от 70 до 190 мг/дл. Все участники были разделены на две группы: одна получала 2000 мг Омега-3 жирных кислот ежедневно в течение 90 дней, другая — плацебо.

Результаты: Омега-3 и снижение холестерина

Результаты исследования показали значительное улучшение липидного профиля у участников с генетическими изменениями в PPARG. В группе, принимавшей Омега-3, уровень ЛПНП (холестерина низкой плотности, часто называемого «плохим» холестерином) снизился на 15,4%, что гораздо больше, чем в группе плацебо, где уменьшение составило всего 2,6%.

Это падение особенно важно, так как ЛПНП является основным маркером риска атеросклероза, который может приводить к инфаркту и инсульту. У пациентов без полиморфизмов PPARG уменьшение уровня ЛПНП было значительно менее выраженным — всего 3,7%, и оно не было статистически значимым по сравнению с группой плацебо.

Интересно отметить, что у носителей полиморфизмов PPARG снижение ЛПНП было на 11,7% более выраженным, чем у тех, кто не имел данных генетических изменений. Почему же генетические факторы оказывают такое значительное влияние на эффективность добавок с Омега-3? Это открытие подчёркивает потенциальную важность генетических факторов в ответе организма на пищевые добавки и перспективы персонализированного подхода к профилактике сердечно сосудистых осложнений.

Влияние на триглицериды и другие маркеры

Помимо падения ЛПНП, у участников отмечалось значительное сокращение уровня триглицеридов — на 21,3%. Это ещё один ключевой фактор риска сердечно сосудистых патологий, который обычно ассоциируется с метаболическим синдромом и повышенным риском инсульта. Как отмечает Евгений Анатольевич, уровни общего холестерина, холестерина высокой плотности (ЛПВП) и маркера воспаления hsCRP в исследуемых группах не изменились существенно, что говорит о специфичности воздействия Омега-3 на определённые показатели липидного профиля.

Почему это важно?

Омега-3 жирные кислоты уже давно известны своими преимуществами для здоровья сердца, но данное исследование делает важный шаг вперед, показывая, что люди с определёнными генетическими изменениями извлекают особую пользу из их применения. В частности, для носителей полиморфизмов PPARG добавки с Омега-3 могут стать ключом к значительному снижению «плохого» холестерина и триглицеридов, что помогает предотвратить развитие атеросклероза и связанных с ним серьезных сердечно-сосудистых заболеваний.

Персонализированный подход к лечению сердечно-сосудистых заболеваний

Данное исследование подчеркивает важность персонализированного подхода в поддержке и профилактике заболеваний сердечной системы. Понимание того, как генетика влияет на ответ организма на пищевые добавки и препараты, открывает новые возможности для более целенаправленного и эффективного подхода. Люди с полиморфизмами PPARG могут извлечь гораздо большую пользу из Омега-3 жирных кислот, что делает такие добавки мощным инструментом для снижения сердечных рисков.

Генетика и Омега-3 — будущее профилактики

Результаты этого исследования открывают двери для более точной медицины, где генетические тесты помогут выявить тех, кто получит наибольшую пользу от добавок с Омега-3 жирными кислотами. Это изучение подчеркивает, что одним из будущих направлений медицины станет персонализация диетических и терапевтических рекомендаций на основе генетического профиля человека, что может существенно изменить подход к профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и продлить жизнь многих людей. Доктор Евгений Покушалов считает, что такие инновации способны кардинально изменить стандартные методы лечения.