В некоторых ситуациях пациенту могут отказать в бесплатной медицинской помощи. Вот шесть таких случаев:
- Услуга не входит в программу обязательного медицинского страхования (ОМС). Например, если речь идёт о косметологических или эстетических процедурах, которые не связаны с лечением заболеваний.
- Отсутствие медицинских показаний. Если пациент требует обследование или лечение без должных показаний, ему могут отказать.
- Обращение в больницу без направления и прикрепления. В поликлинике можно получить лечебные процедуры только по месту прикрепления. Исключением являются экстренные случаи, когда помощь оказывается независимо от прикрепления.
- Отсутствие полиса ОМС в системе. Даже если у пациента нет бумажного полиса, врачи должны проверить его наличие в электронной базе. Однако если пациент не зарегистрирован в системе ОМС, ему не окажут плановую помощь.
- Нарушение сроков диспансеризации. Люди до 40 лет могут проходить диспансеризацию раз в три года. Если пациент уже прошёл обследование в прошлом году, ему могут отказать в повторном, но право на профилактический осмотр сохраняется.
- Частные клиники, не работающие по ОМС. Медицинские учреждения, не имеющие договора с системой ОМС, могут отказать в бесплатных услугах.
Если пациенту отказали в бесплатном лечении, он может обратиться с письменной жалобой к заведующему отделением или главному врачу. Обычно такие вопросы решаются на уровне больницы.
