14 ноября ежегодно отмечается Всемирный день борьбы с диабетом — заболеванием, которое ВОЗ включила в топ-10 глобальных угроз здоровью человечества. Сегодня более 800 миллионов человек в мире живут с этим диагнозом, а в России он встречается у каждого 15-го. Ученые Пермского Политеха объяснили ключевые аспекты заболевания, которые важно понимать всем.

Чем отличаются диабет первого и второго типа

Нашим клеткам для энергии необходимо топливо — глюкоза. Чтобы она попала в клетки, требуется «ключ» — инсулин, гормон, производимый поджелудочной железой.

При диабете первого типа иммунная система разрушает поджелудочную железу, — объясняет кандидат фармацевтических наук Екатерина Баньковская. — Без пожизненных инъекций инсулина человек не выживет. Эта форма болезни обычно врожденная и проявляется в молодом возрасте».

Диабет второго типа — приобретенный.

  • Инсулина выделяется достаточно или даже больше нормы, но клетки слабо реагируют на него. Это состояние называется инсулинорезистентностью», — добавляет эксперт.

В обоих случаях глюкоза не может проникнуть в клетки и накапливается в крови, что приводит к энергетическому голоданию клеток и одновременно — к повреждению нервов и мелких сосудов.

Факторы риска и коварство болезни

Доктор медицинских наук Лариса Волкова выделяет основные факторы риска развития диабета второго типа:

  • Возраст старше 40 лет
  • Избыточная масса тела
  • Наследственная предрасположенность
  • Несбалансированное питание и низкая физическая активность
  • Хронический стресс

Особенность заболевания — в его медленном, практически незаметном развитии. Осложнения формируются годами, прежде чем проявятся серьезными последствиями.

Почему при диабете страдают конечности и почки

Более 40% всех нетравматических ампутаций нижних конечностей связаны с синдромом диабетической стопы.

Диабет избирательно поражает ноги из-за уникального сочетания анатомических и физиологических факторов, — поясняет Екатерина Баньковская. — Повреждаются самые длинные нервные волокна, ведущие к стопам, что вызывает потерю чувствительности. Человек не ощущает мелких травм, а нарушенное кровоснабжение замедляет заживление».

Кроме конечностей, серьезно страдают зрение (вплоть до слепоты) и почки — из-за повреждения мелких капилляров. Около половины летальных исходов от диабета приходится на инфаркт миокарда.

Связь диабета и лишнего веса

Доктор медицинских наук Олег Долгих отмечает, что около 80% людей с диабетом второго типа имеют избыточный вес.

Ткани теряют чувствительность к инсулину, и организму приходится вырабатывать его больше. А этот гормон провоцирует синтез и накопление жиров», — объясняет профессор.

Для контроля веса при диабете Лариса Волкова рекомендует:

  • Сбалансированную диету с упором на овощи, цельнозерновые продукты и белки
  • Полный отказ от простых углеводов
  • Регулярную физическую активность
  • Консультацию с врачом о современной терапии

Гипогликемия: когда сахар падает у здоровых

Падение уровня глюкозы может случиться и у здорового человека.

При больших перерывах между приемами пищи, недостатке углеводов или активных тренировках, — предупреждает Баньковская. — Особенно опасен алкоголь, блокирующий выброс глюкозы из печени».

Признаки гипогликемии — нарастающая потливость и слабость. Для нормализации уровня сахара нужно съесть леденец или выпить сладкий напиток.

Правда о сладостях и сахарозаменителях

Ученые развенчивают миф о прямой связи между употреблением сладкого и развитием диабета. Проблема не в глюкозе как таковой, а в высокой калорийности сладостей, ведущей к набору веса.

Сахарозаменители — лишь временное решение.

Регулярное употребление искусственных подсластителей может увеличивать риск развития диабета на 25%, — предупреждает Лариса Волкова. — Основной акцент в питании следует делать на цельные продукты с естественной сладостью».

Влияние стресса и холестерина

Хронический стресс — серьезный фактор риска. Гормоны стресса стимулируют выброс глюкозы в кровь и снижают чувствительность клеток к инсулину. При постоянном стрессе это истощает резервы поджелудочной железы.

Повышенный холестерин — не причина, а следствие диабета.

Нарушение жирового обмена приводит к повышению уровня «плохого» холестерина, что усугубляет поражение сосудов», — объясняет Баньковская.

Преддиабет: последний предупредительный сигнал

Каждый пятый россиянин находится на стадии преддиабета — состояния, при котором уровень сахара стабильно превышает норму, но еще не достиг критических значений, — отмечает Екатерина Баньковская. — Важно, что это состояние полностью обратимо».

Для возвращения к норме необходимы:

  • Коррекция питания с акцентом на овощи и цельнозерновые продукты
  • Регулярные физические нагрузки
  • Снижение веса на 5-7% (уменьшает риск диабета на 58%)
  • Нормализация сна и управления стрессом

Доказано: последовательное изменение образа жизни может предотвратить развитие диабета даже при наследственной предрасположенности. Регулярный контроль показателей крови позволяет отслеживать эффективность предпринимаемых мер и сохранить здоровье на долгие годы.