Сергей Собянин сообщает:
В одном из предыдущих постов рассказывал о развитии высокотехнологичной медицинской помощи. Сегодня хотел бы подробнее остановиться на том, как Правительство Москвы развивает одно из самых сложных и важных направлений – трансплантацию.
Когда все остальные возможности лечения исчерпаны, пересадка почек, печени, сердца и других органов — единственное, что может спасти человека и подарить ему годы активной жизни.
Сегодня в столице проживает больше 6 тысяч людей с пересаженными органами.
И это, конечно, произошло не само по себе. За пять лет количество операций по трансплантации органов в московских больницах выросло на 73%: с 427 случаев до 739 в год.
Ключевым элементом городской службы трансплантологии стал недавно созданный Московский координационный центр органного донорства. Он функционирует на базе ММНКЦ им. С.П. Боткина и взаимодействует с более чем 20 медицинскими организациями Москвы.
Благодаря включению всех медорганизаций города в единый цифровой контур ЕМИАС – специалисты Центра оперативно получают информацию, которая помогает им вести учет нуждающихся пациентов и объективно оценивать состояние донорских органов.
В результате сроки ожидания трансплантации в Москве значительно ниже, чем во многих странах. В случае с печенью — в среднем 5 месяцев, с почкой — в среднем не больше 12 месяцев. При этом по миру средние сроки ожидания донорских органов составляют от 3 до 5 лет.
В целях повышения качества мы сконцентрировали данный вид медицинской помощи в трех суперсовременных центрах трансплантации органов:
Научно-исследовательском институте скорой помощи им. Н.В. Склифосовского,
Московском многопрофильном научно-клиническом центре имени С.П. Боткина и
Московском клиническом научном центре имени А.С. Логинова.
Отделения трансплантологии оснащены диагностическим и хирургическим оборудованием экспертного класса, которое позволяет проводить комплексное обследование пациентов и тем самым – сводит к минимуму риски отторжения органа.
При необходимости врачи-трансплантологи могут выполнять сложнейшие операции по сочетанной, то есть одновременной трансплантации сразу нескольких органов, например, почки и поджелудочной железы, сердца и легких. Такой подход бывает жизненно необходим, когда существует высокий риск осложнений, пациент может не перенести несколько операций, и нужно максимально минимизировать хирургическую нагрузку на организм.
Трансплантация – динамично развивающееся направление. Непрерывно разрабатываются и внедряются новейшие методики. Именно поэтому мы создаем максимально благоприятные условия для научной работы сотрудников центров трансплантологии.
За последние пять лет исследовательские команды, в которые входили московские врачи, получили большое количество патентов. В стационарах внедрено множество инновационных методик.
В качестве примеров, приведу несколько достижений наших центров трансплантации, помогающих спасать жизни.
В Институте Склифосовского разработали новый способ пересадки поджелудочной железы. Трансплантация этого органа нередко бывает необходима пациентам с тяжелой формой сахарного диабета первого типа.
Это непростая операция, во время подготовки к которой нужно учитывать много разных аспектов. Например, часто донорская поджелудочная железа не может быть использована для трансплантации из-за нестандартной анатомии или неподходящих размеров. Также в соответствии с мировыми стандартами для выполнения подобного хирургического вмешательства у поджелудочной железы должно быть сразу две «входящие» артерии.
Однако во время проведения очередной операции по трансплантации поджелудочной железы врачи Склифа обратили внимание, что кровь в пересаженный орган поступила только через одну артерию, селезеночную, при этом никакого негативного влияния на его работоспособность не произошло. Сделанное открытие подтолкнуло врачей разработать, успешно испытать и внедрить в практику новый метод пересадки поджелудочной железы, при котором нет необходимости восстанавливать приток крови через вторую артерию. Новая методика, в том числе, позволила ускорить операцию и увеличить количество случаев одновременной пересадки поджелудочной железы и почки.
В Боткинской больнице во время операций по трансплантации почек используется технология машинной перфузии. Она позволяет сохранять орган с помощью консервирующего раствора. Уникальность метода заключается в том, что раствор напитывается кислородом: «прогоняется» посредством специального насоса через донорскую почку, что позволяет обеспечить её высокую жизнеспособность.
В МКНЦ им А.С. Логинова разработана стратегия, благодаря которой онкологическим пациентам с опухолями печени, которые не поддаются хирургическому лечению, может быть выполнена трансплантация. В прежние годы это считалось невозможным. Благодаря развитию минимально инвазивных рентгенэндоваскулярных технологий, а также комплексному лечению, проводится стабилизация роста опухолевых очагов в печени и в последующем проводится трансплантация. В результате многие пациенты получили шанс на выздоровление.
Нередко трансплантация органов является единственным возможным методом спасти человека и вернуть его к полноценной жизни. Поэтому Правительство Москвы обязательно продолжит поддерживать развитие этого направление медицины.
