Кандидат медицинских наук Ксения Ерусланова рассказывает, как на давление влияют лекарства, гормоны и даже микрофлора кишечника.

Повышенное артериальное давление – проблема, с которой сталкиваются миллионы россиян. Но если о вреде соли и стресса знают многие, то другие триггеры часто остаются в тени. Ксения Алексеевна Ерусланова, кандидат медицинских наук, врач-кардиолог, заведующая лабораторией сердечно-сосудистого старения Российского геронтологического научно-клинического центра Пироговского Университета, помогла нам разобраться в полной картине причин гипертонии.

Современная медицина выделяет несколько ключевых групп факторов, влияющих на развитие этого состояния.

Образ жизни: контроль над ситуацией в наших руках

Наши ежедневные привычки – это то, что мы можем изменить в первую очередь.

Чаще всего наш главный враг – это неправильное питание, – комментирует Ксения Ерусланова. – Избыток соли, насыщенных жиров и трансжиров, на фоне недостатка калия, создает идеальные условия для роста давления».

К этому добавляется сидячий образ жизни, ведущий к набору веса и увеличению нагрузки на сердце и сосуды. Отдельную опасность представляют вредные привычки: алкоголь и никотин напрямую повреждают сосудистую стенку. Не стоит сбрасывать со счетов и хронический стресс, который может приводить к стойкому повышению давления.

Болезни-провокаторы: когда гипертония – симптом

Нередко повышенное давление является не самостоятельным заболеванием, а следствием других патологий.

Существует целый ряд состояний, которые могут провоцировать гипертонию, – отмечает доктор Ерусланова. – Это заболевания почек, нарушающие водно-солевой баланс, и гормональные нарушения, такие как гипертиреоз, синдром Кушинга или феохромоцитома».

К неочевидным, но значимым причинам относится и синдром обструктивного апноэ сна, когда прерывистое дыхание вызывает резкие ночные скачки давления. В редких случаях виной могут быть и врожденные пороки сердца.

Внимание на аптечку: лекарства как причина гипертонии

Иногда причина повышенного давления может скрываться в нашей домашней аптечке. Некоторые препараты обладают таким побочным эффектом.

Пациентам с гипертонией следует с осторожностью относиться к нестероидным противовоспалительным средствам, которые многие принимают бесконтрольно, – предупреждает кардиолог. – Они могут задерживать жидкость в организме и повышать давление».

Также на уровень давления могут влиять некоторые антидепрессанты и оральные контрацептивы. Именно поэтому на приеме у кардиолога важно перечислить все принимаемые лекарства.

Новые горизонты: роль микробиоты кишечника

Одним из самых современных и перспективных направлений в кардиологии является изучение связи между кишечником и сердечно-сосудистой системой.

Артериальная гипертония часто сопровождается нарушениями обмена веществ, и у этих состояний могут быть общие механизмы, связанные с работой кишечной микробиоты, – объясняет Ксения Алексеевна. – Реализуется это влияние через несколько путей».

Во-первых, бактерии в нашем кишечнике производят различные метаболиты, в том числе жирные кислоты, которые могут как повышать, так и снижать давление. Во-вторых, дисбаланс микробиоты может провоцировать системное воспаление, нарушающее работу сосудов. Кроме того, существует ось «кишечник-мозг», через которую микробы влияют на уровень нейромедиаторов и активность блуждающего нерва, регулируя давление.

Ученым еще предстоит полностью расшифровать эту сложную взаимосвязь, – заключает эксперт. – Но уже сейчас ясно, что поддержание здоровья желудочно-кишечного тракта может стать важным элементом в комплексной терапии артериальной гипертонии».

Причины повышенного давления многогранны. Помимо коррекции образа жизни, необходим поиск возможных вторичных причин, включая анализ принимаемых лекарств и обследование у смежных специалистов. А внимание к здоровью кишечника открывает новые возможности для профилактики и контроля этого распространенного заболевания.