Сергей Собянин сообщает:
Инфаркт миокарда – одно из самых серьезных и распространенных заболеваний. Но, к счастью, последние годы медицинская наука достигла огромного прогресса в профилактике и лечении сосудистых катастроф.
И, как говорится, дело остается за «малым»: обеспечить своевременную и качественную помощь при инфарктах всем жителям Москвы.
К решению этой задачи мы приступили больше 10 лет назад. За минувший период Москва более чем в 2 раза увеличила количество спасенных пациентов с инфарктом миокарда.
Важнейшим шагом в решении этой задачи стало формирование единой инфарктной сети на базе многопрофильных стационаров, равномерно расположенных на территории города.
Это позволило организовать эффективную систему маршрутизации пациентов.
Диспетчерам скорой помощи в режиме онлайн доступна информация о наличии операционных и коек кардиореанимации в стационарах.
Бригада скорой доставляет пациента с инфарктом в ближайший свободный стационар, где ему гарантированно окажут незамедлительную помощь. И если в 2010 г. от момента прибытия бригады на вызов до экстренной операции в стационаре могло пройти до нескольких часов, то сейчас в среднем не более 40 минут.
В Москве прошло уже несколько волн оснащения медицинских учреждений современным оборудованием. Только с 2022 г. мы закупили более 5 тыс. различных приборов для исследований сердца и сосудов.
И сегодня в городе действует единый стандарт оснащения кардиологической службы, что гарантирует одинаковые возможности оказания помощи пациентам.
Ситуация, когда в одной больнице пациенту с инфарктом предоставят современное лечение, а в другой будут лечить по старинке из-за отсутствия необходимой техники – в Москве полностью исключена.
Современное оборудование позволяет применять максимально эффективные и безопасные методы лечения.
Во многих случаях не требуется проводить открытые операции на сердце. Благодаря ангиографам более 90% пациентов с крупноочаговым инфарктом проводится первичная ангиопластика и стентирование сосудов.
Это в разы уменьшает больничную летальность и сокращает срок восстановления после операции с нескольких недель до 2-3 дней.
Кроме того, на базе инфарктной сети созданы специализированные шок-центры, в которые доставляют пациентов с обширным острым инфарктом миокарда. Самую большую угрозу для них представляет кардиогенный шок, когда поврежденное сердце плохо обеспечивает жизненно важные органы кровью, а значит, и кислородом. Шок-центры оснащены самым современным оборудованием, включая аппараты механической поддержки кровообращения.
А на этапе восстановления огромную роль играет лекарственная терапия.
С 2020 г. в Москве действует специальная Программа обеспечения бесплатными лекарствами пациентов с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, перенесших инфаркт или инсульт, а также имеющих другие заболевания системы кровообращения.
В ее рамках современные препараты ежегодно получают более 160 тыс. москвичей.
Нуждающиеся в длительном медикаментозном лечении обеспечены электронными рецептами со сроком действия до одного года – что экономит время как пациентов, так и врачей.
И, разумеется, огромное внимание мы уделяем профилактике инфарктов.
Выявление риска возникновения сердечно-сосудистых катастроф является одной из важнейших задач диспансеризации, которая включает ЭКГ и анализ крови на уровень холестерина и глюкозы. При наличии показаний терапевт обязательно направит пациента к кардиологу и предложит сделать УЗИ сердца и сосудов, а при необходимости – и другие исследования.
Пациентов с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями поликлиники принимают на специальное диспансерное наблюдение по индивидуальной программе.
Врачи в динамике отслеживают состояние здоровья и, если видят критические отклонения, приглашают на внеплановые приемы.
Кроме того, доктора помогают своим подопечным сформировать культуру заботы о своем здоровье – своевременно проходить необходимые исследования, без пропусков принимать лекарства, следить за изменениями самочувствия и при ухудшении «не отлеживаться», а обращаться к врачу.
В помощь врачам работают и многие технологии искусственного интеллекта.
Например, умные алгоритмы ИИ используются для автоматической расшифровки ЭКГ, что позволяет точнее выявлять сердечные и сосудистые патологии и сокращает время постановки диагноза до нескольких минут.
Во многих случаях целесообразно сделать плановую операцию на сердце или сосудах, что позволит избежать катастрофы. И объем таких плановых высокотехнологичных операций в Москве постоянно растет.
И, разумеется, московские врачи-терапевты и кардиологи проходят регулярное повышение квалификации и тренинги с акцентом на профилактику и лечение сосудистых катастроф.
К примеру, в октябре для них была запущена новая программа, посвященная практическим аспектам ведения пациентов с кардиологическими заболеваниями.
В дальнейшем продолжим совершенствование инфарктной сети. А это значит – регулярное обновление оборудования, современные протоколы лечения, качественные и доступные лекарства, эффективная профилактика и непрерывное обучение врачей.
