Например, при неблагоприятной эпидемиологической обстановке заболевшие смогут лечиться не только в профильных отделениях больниц, но и в перепрофилируемых стационарах. Кроме того, для оказания помощи больным будут привлекаться медработники любой специализации и фармацевты, прошедшие обучение по краткосрочным программам.
Больничные листы с письменного согласия пациента могут выдаваться в электронной форме. Похожий формат предусмотрен и для получения рецептов в процессе коррекции лечения.
В целом врачи будут руководствоваться временным порядком оказания медпомощи, который включает требования по профилактике, диагностике и лечению заболевания. Его утверждает Минздрав с учётом конкретной эпидемиологической ситуации.
Алгоритм действий, описанный в постановлении, был отработан во время коронавируса и доказал свою эффективность. Утверждение этих мер на уровне Правительства поможет оперативно реагировать при возникновении новых угроз.
Особвенности организации оказания медицинской помощи при угрозе распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих
1.Настоящий документ определяет особенности организации оказания медицинской помощи при угрозе распространения заболеваний, включенных в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004г. N 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» (далее — заболевание).
2.Медицинская помощь пациентам при угрозе распространения заболеваний оказывается в соответствии с утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации временным порядком оказания медицинской помощи, включающим в том числе минимальные требования к осуществлению медицинской деятельности, направленной на профилактику, диагностику и лечение заболевания. Контроль за соблюдением минимальных требований к осуществлению медицинской деятельности, направленной на профилактику, диагностику и лечение заболевания, осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
3.Медицинская помощь пациентам при угрозе распространения заболеваний оказывается на основе клинических рекомендаций, разработанных по заболеваниям и утвержденных медицинскими профессиональными некоммерческими организациями. В случае отсутствия клинических рекомендаций медицинская помощь пациентам оказывается на основе утверждаемых Министерством здравоохранения Российской Федерации временных методических рекомендаций, содержащих информацию по вопросам профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при заболевании.
4.Медицинская помощь при угрозе распространения заболеваний в случаях развития неблагоприятной эпидемической ситуации может оказываться в стационарных условиях в перепрофилируемых или дополнительно создаваемых структурных подразделениях медицинских и иных организаций. Норматив расчета необходимого коечного фонда утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации.
5.Медицинская деятельность, указанная в пункте 2 настоящего документа, осуществляется медицинскими и иными организациями, включенными в перечень медицинских и иных организаций, в которых планируется и (или) осуществляется такая деятельность (далее -перечень), который ведет Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения в порядке, утверждаемом Министерством здравоохранения Российской Федерации, на основании информации, представляемой федеральными органами исполнительной власти (в отношении организаций, предусмотренных абзацем вторым подпункта»а» пункта 2 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012г. N 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» и органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья (в отношении организаций, предусмотренных абзацем вторым подпункта «б» пункта 2 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012г. N 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)».
В течение 3 рабочих дней со дня издания приказа (распоряжения) о включении медицинских и (или) иных организаций в перечень федеральные органы исполнительной власти направляют в электронном виде в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения, а органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья -в территориальные органы Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения реквизиты приказа (распоряжения), а также сведения о медицинских и (или) иных организациях, включая реквизиты имеющихся у них лицензий на осуществление медицинской деятельности, подлежащих включению в перечень.Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и ее территориальные органы в течение 3 рабочих дней со дня поступления сведений, указанных в абзаце втором настоящего пункта, вносят сведения о медицинских и об иных организациях в перечень и размещают их на официальном сайте Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет». При необходимости осуществления медицинской деятельности, направленной на профилактику, диагностику и лечение заболевания, по адресу, не указанному в лицензии на осуществление медицинской деятельности, переоформление лицензии осуществляется лицензирующим органом после проведения внеплановой выездной проверки соответствия лицензиата минимальным требованиям к осуществлению медицинской деятельности, направленной на профилактику, диагностику и лечение заболевания, указанным в пункте 2 настоящего постановления.
6.К проведению экспертизы качества медицинской помощи, оказываемой в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании, могут привлекаться эксперты качества медицинской помощи по специальностям, предусмотренным имеющимися у них сертификатами специалиста, срок действия которых в связи с угрозой распространения новой коронавирусной инфекции продлен Министерством здравоохранения Российской Федерации на 12 месяцев в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 3 апреля 2020г. N 440 «О продлении действия разрешений и иных особенностях в отношении разрешительной деятельности в 2020году».
7.К оказанию медицинской помощи при заболевании в порядке, утверждаемом Министерством здравоохранения Российской Федерации, могут привлекаться медицинские работники вне зависимости от специальности и фармацевтические работники, прошедшие обучение по соответствующим краткосрочным дополнительным профессиональным программам.
8.В целях организации оказания медицинской помощи при угрозе распространения заболеваний руководитель медицинской организации определяет структурные подразделения медицинской организации, оказывающие медицинскую помощь пациентам с заболеванием и лицам из групп риска возникновения заболевания, и формирует временное штатное расписание медицинской организации.
9.В целях создания резерва медицинских работников и фармацевтических работников, которые могут быть дополнительно привлечены к оказанию медицинской помощи при угрозе распространения заболевания, органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья осуществляется формирование и ведение временного регистра указанных специалистов в порядке, утверждаемом Министерством здравоохранения Российской Федерации.
10.При оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий при угрозе распространения заболеваний в том числе осуществляется формирование:листка нетрудоспособности, в том числе по беременности и родам, в форме электронного документа, в случае если листок нетрудоспособности не выдан на очном приеме врача (осмотре, консультации), с письменного согласия гражданина на выдачу листка нетрудоспособности в форме электронного документа;формирование рецепта на лекарственный препарат в форме электронного документа при коррекции лечения, ранее назначенного лечащим врачом после установления диагноза на очном приеме (осмотре, консультации).
